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患者在廁所跌,在病房跌,檢查時(shí)跌,走路跌,跌倒的發(fā)生無(wú)所不在,我應(yīng)該做什么?

 

 

1、加強(qiáng)護(hù)理人員教育和培訓(xùn),增強(qiáng)對(duì)高?;颊咴u(píng)估及預(yù)防策略的意識(shí)

2、建立患者跌倒(墜床)預(yù)防及處理流程。

3、加強(qiáng)患者和家屬的教育,包括跌倒危險(xiǎn)、最大傷害及安全活動(dòng)注意事項(xiàng)方面的教育。指導(dǎo)高危患者改變體位時(shí)動(dòng)作要緩慢。

4、入院指導(dǎo)明確,讓患者熟悉床單位和病房的設(shè)置,知道如何得到援助。

5、通過(guò)示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。

6、指導(dǎo)家屬將床周圍的用品整理好,保持走道暢通無(wú)障礙。

7、提供光線良好的活動(dòng)環(huán)境。夜晚巡視高?;颊邥r(shí),不要讓病房太暗,打開夜燈或衛(wèi)生間的燈。

8、將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。

9、責(zé)任護(hù)士或夜班護(hù)士對(duì)高危情況(有跌倒史、1、加強(qiáng)護(hù)理人員教育和培訓(xùn),增強(qiáng)對(duì)高危患者評(píng)估及預(yù)防策略的意識(shí)。

意識(shí)障礙、65歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等)的患者進(jìn)行評(píng)估,在床頭卡上掛防跌倒、墜床標(biāo)志。

10、將評(píng)估情況告知家屬,留陪護(hù)監(jiān)管,做好相關(guān)指導(dǎo)。

11、注意環(huán)境安全,走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。

12、教會(huì)患者輪椅、助行器的使用方式,使用輪椅時(shí)或上下床注意腳輪的固定,患者下床應(yīng)攙扶。

13、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好健康教育,告訴患者體位不宜突然改變,以免引起體位性低血壓,造成一過(guò)性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。

14、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施。

15、在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,如有需要可以讓護(hù)士幫助。

16、對(duì)于有意識(shí)不清、麻醉后未清醒及年老者等,應(yīng)拉起兩側(cè)床檔且固定好。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。

17、一旦患者不慎墜床或跌倒時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

18、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施,并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。

19、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

20、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。

【處理程序】

做好安全防范→發(fā)生墜床時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班

【上報(bào)程序】

發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況逐級(jí)上報(bào)

 

 

典型案例

健康知識(shí)

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