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醫(yī)保卡里的錢家人能用嗎?她們竟然獲刑!

 

  近日,一條新聞引爆了互聯(lián)網(wǎng),浙江諸暨市一對母女,因為刷了爸爸的社保卡,結(jié)果竟因欺詐罪雙雙獲刑!但由于其實不少人都在生活中刷過家中親屬的社??ǎ@真的是違法的嗎?那么,現(xiàn)在就來給大家普普法吧!




  首先,給大家簡單科普一個常識,我們的醫(yī)保是由兩部分構(gòu)成的:一個是你個人醫(yī)保賬戶里的錢,另一個是你的單位給繳納到醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢。


  換言之,你個人賬戶里的錢,多少還算是你的錢。但是!那個醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢,則屬于每一個醫(yī)保投保人,其目的是為了通過一定區(qū)域范圍內(nèi)社會群體間的互助共濟來分擔疾病風險,解決職工患大病時的醫(yī)療費用,也是我們大家最后的救命錢!


  而且由于歷史問題,一些不同職業(yè)的退休人員,還存在醫(yī)保報銷比例不同的情況。所以,大家想想看,當一個報銷額度有限的A,用報銷額度更多的B的社???,并不是占了B的錢,而是占了其他所有人的錢。


這也是為何在一些地方當?shù)卣m然給出了一些規(guī)定,允許直系親屬之間可以用彼此的社??ǎ@些規(guī)定不僅要求很嚴格,需要進行專門的登記,而且僅僅局限于你社保卡內(nèi)“個人賬戶”的余額。比如廣州、深圳、臺州等地就有規(guī)定,說只有你的個人賬戶有余額時,這筆錢才可以再按照這些地方更具體的規(guī)定給你的親屬使用。



  明白了上面這些情況,我們再看這次諸暨市發(fā)生的案件,就不難理解為什么那對冒用父親社??ǖ哪概畷胄塘?。

  因為他們退休前的工作不同,報銷比例不同,所以那位母親的醫(yī)保報銷幅度,沒有父親的幅度高。而且,據(jù)了解,他們家的經(jīng)濟狀況還是不錯的。但是,她為了買藥時更省錢,就從2011年到2015年這幾年里,由自己和自己的女兒,用患腦血栓的丈夫的社???,通過公共的“醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶”給自己報銷了總計上萬元的藥物開支。這當然就構(gòu)成了“騙?!钡男袨?,又趕上當?shù)厣绫>纸衲暝凇皣来颉?,結(jié)果這對母女就落網(wǎng)了。


  然而,法院還是考慮到那位違法的母親已經(jīng)75歲高齡,而且她和她女兒積極自首認罪,并積極退贓和繳納了社保局的罰款,所以從輕進行了判罰,僅僅給二人判了緩刑。而且法院判處的罰金,也都因為二人已經(jīng)給人社局交了罰款而抵消了,不用再交了。


  國家之所以制定嚴格的法律,禁止你的社??ū凰耸褂?,也是因為過去幾年,不斷有藥販子通過盜用他人的社??ù罅揩@得廉價的藥物,再拿去賣錢,賺取差價。但是因為之前法律只會處罰開藥的醫(yī)院和醫(yī)生,導致這些違法行為幾乎沒有違法成本。

  所以,切記一件事,就是雖然有些地方可能允許你動用你個人醫(yī)保賬戶里的余額,甚至允許你拿這些余額幫家人支付一些開支,但千萬千萬不要當你社??ɡ餂]有余額時,讓家人拿你的社??ㄍㄟ^“統(tǒng)籌賬戶”進行報銷。否則就是騙保,就是欺詐行為。


  看到了嗎?可不能再犯她們的錯啦!

 

典型案例

健康知識

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